#避风港418 #病案与分享 二 问：女，20岁，体重38.5kg，疫苗3针，身体基本状况良好。8月30日确诊肺结核，肺部感染，现已出院服抗结核药。请问您的治疗建议。 （ #3针疫苗 #肺结核 ） 答：这位患者还发给我一系列检查结果和出院记录，因为她的记录里面记录了一部分她的检查，在住院期间检查结果。她的却是做了结核杆菌的干扰素实验，是阳性，所以才确诊的肺结核。因为她进去的时候只是肺部感染收入院的，然后确诊。她现在因为告诉我，她的肝功能是正常的，你看发给我这个化验单，肝功能正常。所以她完全可以直接进入青蒿衍生物的间歇性多疗程的用药。可以去辅助她现在目前在用临床已经在给的这个等于抗痨药物。她的抗痨药物还有点意思。我发现现在的抗痨药物已经不是以前的那种三联四联典型的分开的药物，而是三合一。可能是认为药物一次性服用对于患者更方便。但是有一点就是，因为这样的患者需要将她服用的这些药物与青蒿琥酯去做药物相互作用的配伍禁忌分析，至少是对比。然后进入药库网站，她这一堆药就没法，因为是很复杂的成分嘛，她就没法跟对青蒿琥酯相对比。所以还得把那药物成分一一拆开。但是我们因为也有一部分患者，不管是疫苗接种以后引起肺结核，还是本身就有肺结核发作，也在用青蒿琥酯。她们有一一的对比，所以这个功课可以免了。青蒿琥酯可以跟抗痨药物里面的任何一起用，没有配伍禁忌。那么她这个青蒿疗程作为抗痨的辅助治疗，她可以一直循环往复。我估计你可以循环往复的疗程可以长于抗结核用药，因为抗结核用药通常6月个月左右，有的人可能长达12月，但是通常6月。你这个青蒿疗程可以进一步，还不仅仅说是你抗痨药物结束了以后，你这个青蒿疗程也结束，不是。（留言区接后续）